目的 探讨阿立哌唑联合利培酮对精神分裂症（SCH）患者认知功能、暴力行为、机体代谢指标及安全性的影响，为提高该 疾病的治疗效果提供依据。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月期间阜宁县第三人民医院收治的 80 例 SCH 患者，通过随机数字表法将 其分为对照组（单独利培酮治疗，40 例）、观察组（阿立哌唑联合利培酮治疗，40 例）。两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者治疗前 后认知功能、暴力行为、机体代谢指标，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比，治疗后两组患者再认、图片、联想、背数 记忆各项评分均升高，且观察组均更高；与治疗前比，治疗后两组患者言语、财产、自身、体力、总分各项评分均降低，且观察组均低于 对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血浆空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（IRI）、瘦素水平均升高，但治疗后观察组患者瘦素 水平低于对照组；与治疗前比，治疗后对照组患者血浆催乳素水平升高，观察组患者血浆催乳素水平降低，治疗后观察组患者催乳素低 于对照组（均P<0.05）；治疗前后，两组 FINS、IRI 组间比较，以及两组不良反应总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论 阿立哌唑联合利培酮治疗 SCH 可以改善患者认知功能及暴力攻击行为，降低催乳素水平，同时对瘦素影响小，且安全性良好。