摘要:目的 分析老年股骨粗隆间骨折应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗对患者早期术后功能康复的影响因素,为改善 患者预后提供依据。方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2023 年 3 月期间桂平市中医医院收治的 200 例老年股骨粗隆间骨折患者的临床 资料,根据术后 6 个月髋关节 Harris 评分将患者分为两组,评分 <80 分为疗效不良组(30 例),≥ 80 分为疗效良好组(170 例)。 将两组患者一般资料进行单因素分析,并将单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素 Logistic 回归分析,筛选 PFNA 治疗 老年股骨粗隆间骨折患者早期术后功能康复的影响因素。结果 单因素分析显示,疗效不良组中年龄 >80 岁、骨折分型为 A3 型、 手术时机 >3 d、术中出血量≥ 400 mL、血红蛋白异常、白蛋白异常患者占比均高于疗效良好组;多因素 Logistic 回归分析结果显 示,年龄 >80 岁、手术时机 >3 d 均为影响 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折患者早期术后功能康复效果的危险因素(OR=16.613、 3.730,均 P<0.05)。结论 年龄 >80 岁、手术时机 >3 d 均是影响 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折患者早期术后功能康复的危险 因素,故在临床实际操作过程中,应根据患者实际情况与病情进展程度,选择合适的手术时机,以此提高临床疗效,改善患者 预后。