摘要:目的 探讨老年重症肺炎(SP)患者炎症因子、凝血指标情况,并分析预后的相关危险因素,为改善老年 SP 患者预后提供 参考依据。方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 2023 年 8 月苏州大学附属第四医院(苏州市独墅湖医院)救治后 28 d 内存活的 122 例老年 SP 患者的临床资料,将其作为存活组,另回顾性分析同时期内死亡的 28 例老年 SP 患者的临床资料,将其作为死亡组。统计所有患者的临床 资料及炎症因子、凝血指标,并进行单因素、多因素 Logistic 回归分析,筛选出影响老年 SP 患者预后死亡的危险因素。结果 死亡组中进 行机械通气、长期卧床的患者占比均高于存活组,死亡组血小板计数(PLT)水平低于存活组,中性粒细胞 / 淋巴细胞比值(NLR)、降 钙素原(PCT)、C- 反应蛋白(CRP)水平均高于存活组;多因素 Logistic 回归分析结果显示,进行机械通气、长期卧床、PLT 水平低、 NLR 水平高、PCT 水平高、CRP 水平高均为影响老年 SP 患者预后死亡的危险因素(OR=2.277、1.874、1.237、1.508、1.654、1.576,均 P<0.05)。结论 进行机械通气、长期卧床、PLT 水平低、NLR 水平高、PCT 水平高、CRP 水平高均为影响老年 SP 患者预后死亡的危险 因素,可针对上述因素给予针对性干预措施,降低老年 SP 患者预后不良的发生风险。