目的 分析老年髋部手术患者实施神经阻滞麻醉联合气管插管全麻的临床效果，为确保临床麻醉的安全性提供依据。 方法 选取松滋市第三人民医院 2021 年 9 月至 2023 年 9 月收治的 68 例行髋部手术的老年患者，按照麻醉方法不同分为两组， 各 34 例。对照组患者实施气管插管全麻，观察组患者在对照组基础上联合神经阻滞麻醉。比较两组患者围术期相关指标，麻醉前（T0）、 切皮时（T1）、切皮后 30 min（T2）、拔管时（T3）血流动力学指标水平，术后 2、4、12、24 h 视觉模拟量表（VAS）疼痛评分，以及 不良反应发生情况。结果 观察组患者麻醉起效、苏醒、拔管、术后留观、下床活动的时间均短于对照组；与 T0 时比，T1~T3 时两组患 者心率（HR）均呈降低后升高又降低趋势，平均动脉压（MAP）均呈逐渐升高趋势，但观察组均低于对照组；较术后 2 h，两组患者术 后 4~24 h VAS 疼痛评分均呈逐渐降低趋势，且观察组低于对照组；观察组患者不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 实施髋 部手术的老年患者采用神经阻滞麻醉联合气管插管全麻方式可获得较好的临床效果，能够稳定血流动力学指标，缓解术后疼痛，降低不 良反应发生风险。