摘要:目的 分析纳布啡联合右美托咪定对产妇剖宫产后疼痛程度、镇静情况、乳汁分泌情况、炎症反应的影响。方法 选取2020年 5 月至 2023 年 8 月广州市妇女儿童医疗中心收治的 94 例剖宫产产妇,入组后依据随机数字表法分为对照组(术后给予纳布啡)和观察组 (术后给予纳布啡联合右美托咪定),各 47 例。比较两组产妇术后 24、48 h 疼痛程度、镇静情况及舒适度;术前和术后 24 h 血清泌乳 素(PRL)水平,产妇泌乳始动时间;术前和术后 24 h 血清白细胞介素 -6(IL-6)、白细胞介素 -10(IL-10)、皮质醇(COR)水平, 以及住院期间两组产妇不良反应发生情况。结果 与术后 24 h 比,术后 48 h 两组产妇切口痛视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、宫缩痛 VAS 疼痛评分、Ramsay 镇静评分均降低,且术后 24、48 h 观察组切口痛 VAS 疼痛评分、宫缩痛 VAS 疼痛评分均低于对照组,两组产妇 伯格曼舒适度量表(BCS)评分均升高,且术后 24、48 h 观察组 Ramsay 镇静评分和 BCS 评分均高于对照组;与术前比,术后 24 h 两组 产妇血清 PRL 含量均升高,且两组对比观察组均更高,观察组产妇泌乳始动时间短于对照组;与术前比,术后 24 h 两组产妇血清 IL-6、 IL-10、COR 水平均升高,但观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组产妇的不良反应总发生率略高于对照组,但差异无统计学意义 (P>0.05)。结论 纳布啡联合右美托咪定可有效缓解产妇剖宫产后疼痛程度,促进乳汁分泌,提高镇静效果与产妇的舒适度,减轻炎症 应激反应,且不会明显增加产妇剖宫产术后不良反应的发生,安全性良好。