目的 探讨急性进展性脑梗死使用依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗对患者临床疗效、神经功能、炎症反应的影响。方法 回 顾性分析 2020 年 1 月至 2023 年 6 月于北京首颐矿山医院就诊的 103 例急性进展性脑梗死患者的临床资料，依据不同治疗方式将其分为 单一组（51 例）与联合组（52 例）。两组患者入院后均接受常规治疗，包括调节血糖血脂、保护神经、降低颅内压、改善微循环等，单 一组患者在常规治疗的基础上接受丁苯酞治疗，联合组患者在单一组的基础上联合依达拉奉右莰醇治疗，两组患者均治疗 2 周，并随访 3 个月。比较两组患者治疗 2 周后的临床疗效，治疗前及治疗 2 周后的炎症因子，治疗前及治疗 2 周后、治疗后 3 个月的美国国立卫生研 究院卒中量表（NIHSS）、脑卒中改良 Rankin 量表（mRS）评分，以及治疗前、治疗后 3 个月日常生活能力评定量表（ADL）、蒙特利 尔认知评估量表（MoCA）评分。结果 治疗 2 周后联合组患者治疗总有效率（92.31%）高于单一组（74.51%）；与治疗前比，治疗 2 周 后两组患者血清白细胞介素 -8（IL-8）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均降低，联合组较单一组均更低；治疗 2 周后，两组患者血清衰 老关键蛋白 5（Fibulin-5）水平均升高，联合组较单一组均更高；与治疗前比，治疗 2 周后、治疗后 3 个月两组患者 NIHSS、mRS 评分均 逐渐降低，且不同时间点联合组 NIHSS、mRS 评分均低于单一组；治疗后 3 个月两组患者 ADL、MoCA 评分均升高，联合组较单一组更 高（均P<0.05）。结论 依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗急性进展性脑梗死可有效提升临床疗效，保护患者神经功能，减轻机体炎症反 应，改善其预后认知及生活能力。