目的 探究环泊酚联合艾司氯胺酮麻醉在老年患者无痛胃肠镜检查中对其血流动力学、围术期指标及不良反应的影响。 方法 回顾性分析长江航运总医院 2023 年 4 月至 7 月收治的 105 例接受无痛胃肠镜检查的老年患者的临床资料，按照麻醉方式的不同分 组，将采用艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉的患者（50 例）作为 A 组，采用艾司氯胺酮联合环泊酚麻醉麻醉的患者（55 例）作为 B 组。比 较两组麻醉诱导前（T0）、进胃镜时（T1）、肠镜回至回肠末端时（T2）、出肠镜时（T3）、苏醒时（T4）血流动力学相关指标，临床相 关指标，以及不良反应发生情况。结果 T1~T4 时两组心率、平均动脉压、收缩压、舒张压较 T0 时均呈先降低后升高趋势，与 A 组比， B 组 T1、T2、T3 时上述指标均更高；B 组麻醉起效时间及苏醒、定向力恢复、活动恢复时间均较 A 组更短；B 组患者不良反应总发生率 低于 A 组（均P<0.05）。结论 老年患者无痛胃肠镜检查中，选择环泊酚联合艾司氯胺酮麻醉方案，可稳定患者术中血流动力学水平， 缩短麻醉起效时间及患者苏醒、定向力恢复、活动恢复时间，降低不良反应发生率，安全性较好。