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多发性骨髓瘤患者化疗期间发生感染的危险因素分析
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R733.3

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    目的 分析多发性骨髓瘤患者化疗期间发生感染的危险因素及应对策略,为临床治疗提供参考依据。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2022 年 12 月玉林市红十字会医院收治的 105 例多发性骨髓瘤患者的临床资料,根据患者化疗期间是否发生感染情况,将其分为 感染组(47 例)和非感染组(58 例)。分析两组患者的临床资料并进行单因素、多因素 Logistic 回归分析,筛选影响多发性骨髓瘤患者 化疗期间发生感染的相关因素。结果 单因素分析结果显示,与非感染组比较,感染组 BMI ≥ 23 kg/m2 、合并糖尿病、合并肾功能不全、 国际分期系统(ISS)分期为Ⅲ期、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分 >1 分、化疗周期 >8 个的患者比例较高,住院天数较长,血清白 蛋白、外周血中性粒细胞数水平较低;多因素分析结果显示,BMI ≥ 23 kg/m2 、合并糖尿病、合并肾功能不全、ISS 分期Ⅲ期、ECOG 评 分 >1 分、化疗周期 >8 个、住院天数长及血清白蛋白水平降低、外周血中性粒细胞数减少均为多发性骨髓瘤患者化疗期间发生感染的独 立危险因素(OR=2.145、2.230、2.250、2.259、2.168、2.188、2.147、2.132、2.100,均P<0.05)。结论 多发性骨髓瘤患者化疗期间发 生感染的发生率较高,BMI 指数高、合并糖尿病或肾功能不全、ISS 分期高、ECOG 评分高、化疗周期长、住院天数长、血清白蛋白水平 低、外周血中性粒细胞数减少均是多发性骨髓瘤患者化疗期间发生感染的独立危险因素,临床可据此制定预防措施,进而改善患者预后, 积极控制感染的发生。

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