摘要:目的 探讨影响肝硬化上消化道出血患者并发细菌感染的危险因素,为今后该疾病的治疗和研究提供依据。方法 回顾性 分析 2020 年 8 月至 2023 年 8 月邳州市人民医院收治的 206 例肝硬化上消化道出血患者的临床资料,根据患者细菌感染诊断结果分为未 感染组(173 例)与感染组(33 例)。统计两组患者的临床基线资料,对两组患者的一般资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学 意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析,筛选肝硬化上消化道出血患者并发细菌感染的影响因素。结果 感染组中肝硬化失代偿期、 中重度出血、肝功能 Child-Pugh 分级高、侵入性操作的患者占比均高于未感染组,感染组血红蛋白、白蛋白水平均低于未感染组,感 染组血清非编码小分子 RNA(miRNA)-122 水平高于未感染组;多因素 Logistic 回归分析结果显示,肝硬化失代偿期、中重度出血、 肝功能 Child-Pugh 分级高、侵入性操作、血红蛋白水平低、白蛋白水平低、血清 miRNA-122 水平高均为影响肝硬化上消化道出血患者 并发细菌感染的危险因素(OR=1.303、1.430、1.621、1.554、1.242、1.408、2.305,均 P<0.05)。结论 肝硬化失代偿期、中重度出 血、肝功能 Child-Pugh 分级高、侵入性操作、血红蛋白水平低、白蛋白水平低、血清 miRNA-122 水平高均为影响肝硬化上消化道出血 患者并发细菌感染的危险因素,临床可对肝硬化上消化道出血患者给予相应针对性干预措施,开展针对性个体化治疗,控制和降低感染 风险。