目的 探讨微生态制剂强化肠内营养支持对重型颅脑损伤患者炎症免疫指标、营养指标及安全性的影响，为提高该疾病的治 疗效果提供依据。方法 回顾性分析 2021 年 9 月至 2023 年 9 月常州市金坛第一人民医院收治的 99 例重型颅脑损伤患者的临床资料，依 据治疗方式的不同分为 A 组（49 例，接受早期肠内营养支持）与 B 组（50 例，在 A 组的基础上加用双歧杆菌三联活菌治疗）。两组患 者均治疗 2 周。比较两组患者治疗前后症状评分、免疫炎症指标及营养指标，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比，治 疗后两组患者格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分及外周血免疫球蛋白 A（IgA）、免疫球蛋白 M（IgM），血清白蛋白（ALB）、前白蛋白 （PA）、转铁蛋白（TRF）水平均升高，且 B 组均较 A 组更高；两组患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）、序贯 器官功能衰竭（SOFA）评分及血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -8（IL-8）水平均降低，且 B 组 A 组均更低（均P<0.05）； B 组不良反应总发生率低于 A 组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 微生态制剂强化肠内营养支持可有效减轻重型颅脑损伤患者 炎症反应，提高免疫功能，改善其营养状况，且安全性良好。