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奥曲肽联合乌司他丁对调节急性胰腺炎患者 炎症免疫功能及减少肺损伤的临床研究
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R576

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    目的 探究奥曲肽与乌司他丁联合治疗对急性胰腺炎(AP)患者炎症反应和免疫功能的改善作用,分析其对患者肺损伤的 影响,以期对临床治疗 AP 提供参考依据。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2022 年 12 月松原吉林油田医院收治的 85 例 AP 患者的临 床资料,以治疗方案不同将其分为单一组(42 例,禁食、胃肠减压、解痉、镇痛、抗感染等药物治疗以及维持水和电解质平衡、营养支 持等常规治疗 + 奥曲肽)和联合组(43 例,对照组的基础上联合乌司他丁)。两组患者均持续治疗 7 d。比较两组患者治疗后腹痛腹胀 消失时间、肠鸣音恢复时间,以及血、尿淀粉酶恢复正常时间,治疗 7 d 后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、急性生理学和慢性健康评 分系统Ⅱ(APACHE- Ⅱ)评分、改良 Marshall 评分,治疗前和治疗 7 d 后血清学指标水平,以及治疗期间不良反应、肺损伤发生情况。 结果 与单一组比,联合组治疗后鸣音恢复时间、腹痛和腹胀消失时间及血淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常时间均更短;与治疗前比,治疗 7 d 后两组患者 VAS 疼痛评分及 APACHE- Ⅱ、改良 Marshall 评分均降低,联合组均较单一组更低;与治疗前比,治疗后两组患者血清白 细胞介素 -8、白细胞介素 -6 水平均降低,联合组较单一组均更低,免疫球蛋白 A、免疫球蛋白 M 含量均升高,联合组均较单一组更高; 治疗期间联合组肺损伤发生率低于单一组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 奥曲 肽联合乌司他丁治疗 AP 患者可降低疼痛程度,改善机体健康状况,同时可减轻炎症反应,提高免疫功能,减少肺损伤,且安全性高。

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