目的 探讨微波消融术与甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节对手术相关参数、甲状腺功能的影响，为临床治疗该疾病提供 参考和依据。方法 回顾性分析 2022 年 4 月至 2023 年 3 月河池市人民医院收治的 145 例甲状腺结节患者的临床资料，根据手术方法 不同分成 A 组（72 例，行甲状腺腺叶切除术）与 B 组（73 例，行甲状腺微波消融术），两组患者均于术后随访 6 个月。比较两组患者 手术相关指标，术前、术后 1 个月甲状腺功能，术前、术后 5 d 疼痛评分，术前、术后 6 个月症状评分，术后 3、6 个月美学效果，以 及随访期间并发症。结果 与 A 组比，B 组患者手术时间、住院时间均更短，手术瘢痕更小，术中出血量更少；与术前比，术后 1 个 月两组患者血清游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平均降低，但 B 组均较 A 组更高；血清促甲状腺素（TSH）水平 均升高，但 B 组较 A 组更低；与术前比，术后 5 d 两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均降低，B 组较 A 组更低；术后 3、6 个月 B 组患者美学效果评分均较 A 组降低；随访期间 B 组并发症总发生率较 A 组低（均P<0.05）。结论 与甲状腺腺叶切除术相比，微波 消融术对甲状腺结节患者甲状腺功能影响较轻，可改善其围术期指标，减小手术瘢痕，减轻术后疼痛，减少并发症，并且美容效果更 优越。