摘要:目的 探析单向倒刺缝线应用在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中对患者免疫功能、疼痛评分、胃肠激素水平的影响及安 全性。方法 回顾性分析 2020 年 7 月至 2023 年 6 月敦化市医院收治的 85 例拟行胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料,依据术中 不同缝合方式将患者分为 A 组(42 例)与 B 组(43 例)。予以 A 组患者普通可吸收线缝合,予以 B 组患者单向倒刺线缝合,两组患者 术后均定期随访 3 个月。对比两组术中与术后相关临床指标,术前与术后 3 个月免疫功能指标,术后 3、12、24、48 h 疼痛评分,术前与 术后 7 d 胃肠激素 [ 胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅰ(PG Ⅰ)、降钙素基因相关肽(CGRP)] 水平,以及随访期间并 发症发生情况。结果 B 组患者缝合用时、肠蠕动恢复时间短于 A 组(均P<0.05),两组患者术中出血量、住院时长比较,差异均无统 计学意义(均P>0.05);术前和术后 3 个月两组患者 CD3+、CD4+、CD8+ 百分比及 CD4+/CD8+ 比值组内和组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术后 3 h 比,术后 12、24、48 h 两组患者数字疼痛评分(NRS)评分均先升高后降低,但术后 3、12、24、48 h 等各时间点两组评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后 7 d 两组患者各项胃肠激素水平均升高,且 B 组均高于 A 组 (均P<0.05)。结论 对于胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者,单向倒刺线缝合、普通可吸收线缝合在术中出血量、降低疼痛感与并发症 发生率、恢复免疫功能等方面效果相似,但单向倒刺线缝合可缩短胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者缝合用时,并恢复其胃肠激素水平, 促进术后胃肠道功能恢复。