目的 分析经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）和无创正压通气（NPPV）在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并 Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治疗效果，分期其对患者血气分析与呼吸功能指标的影响，为临床上治疗 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭提供依据。 方法 选取 2021 年 6 月至 2022 年 6 月南通市第六人民医院（上海大学附属南通医院）收治的 60 例 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者， 以随机数字表法分组，分为对照组（30 例，采用无创正压通气治疗）和研究组（30 例，采用经鼻高流量湿化氧疗）。比较两组患者治 疗前及治疗 5 d 后的生命体征和血气指标、呼吸功能指标水平，以及并发症的发生情况。结果 与治疗前比，治疗 5 d 后两组患者心率 （HR）、呼吸频率（RR）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均降低，研究组均较对照组更低，动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度 （SaO2）水平均升高，研究组均较对照组更高；与治疗前比，治疗 5 d 后两组患者第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、 第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）水平均升高，研究组均较对照组更高；治疗期间研究组并发症总发生率低于对照 组（均P<0.05）。结论 HFNC 在治疗 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中，较 NPPV 更能有效改善患者生命体征、血气指标和呼吸功 能，且并发症较少，安全性更高，治疗效果更显著。