目的 分析老年糖尿病患者应用格列本脲与门冬胰岛素联合治疗对其糖脂代谢及凝血功能的影响，为优化糖尿病的治疗方案 提供参考。方法 选取 2022 年 8 月至 2023 年 10 月浙江省人民医院毕节医院收治的 100 例老年糖尿病患者，以随机数字表法分为两组。 对照组（50 例）患者采用门冬胰岛素治疗，观察组（50 例）患者采用格列本脲与门冬胰岛素联合治疗，两组患者均持续治疗 3 个月。比 较两组患者治疗前后的糖脂代谢指标、凝血指标，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后两组患者空腹胰岛素（FINS）、空腹 血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较治疗前降低，且观察组均较对照组更低，治疗后两组患者高 密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白 A1（APoA1）水平均较治疗前升高，且观察组均较对照组更高（均P<0.05）；治疗前后组内及 两组间血浆活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）水平，以及不良反应总发 生率经比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 老年糖尿病患者应用格列本脲与门冬胰岛素联合治疗可改善其糖脂代谢水平， 且不会对患者凝血功能造成不良影响，不会增加患者不良反应的发生，安全性良好。