目的 探究外伤性踝关节骨折采用无头双加压螺钉内固定治疗对患者骨折愈合情况、踝关节功能的影响及安全性。方法 选 取 2016 年 1 月至 2019 年 12 月扬州广陵新城中医医院收治的 60 例外伤性踝关节骨折患者，基于随机数字表法分为对照组（实施空芯螺钉 内固定治疗，30 例）和探究组（实施无头双加压螺钉内固定治疗，30 例）。两组患者均术后随访 1 年。比较两组患者围术期指标，术后 1 年踝关节功能优良率，术前和术后 1 年踝关节活动度改善情况，以及随访期间并发症发生情况。结果 两组患者骨折愈合时间和完全负 重时间比较，探究组较对照组均更短（均P<0.05）；术后 1 年探究组患者踝关节功能优良率高于对照组，但组间踝关节功能比较差异无 统计学意义（P>0.05）；与术前比，术后 1 年两组患者踝关节屈、伸、旋前及旋后活动度均升高，且探究组均大于对照组（均P<0.05）； 两组患者切口感染、内固定外露、愈后踝关节肿痛及内固定松动等并发症总发生率比较，探究组更低（P<0.05）；两组患者手术时间、术 中出血量比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 针对外伤性踝关节骨折，空芯螺钉内固定和无头双加压螺钉内固定的手术时 间和术中出血量无明显差异，但后者可促进患者术后骨折愈合，更利于患者踝关节功能和活动的恢复，且术后并发症少，安全性较高。