目的 探究纤维支气管镜肺泡灌洗（BAL）联合氨溴索治疗重症肺炎（SP）对患者血气指标、炎症反应的改善作用。 方法 回顾性分析安徽医科大学附属阜阳医院 2021 年 10 月至 2023 年 11 月收治的 91 例 SP 患者的临床资料，依据不同治疗方式将患者 分为氨溴索组（45 例，在吸氧、化痰等常规治疗基础上结合氨溴索）和 BAL 组（46 例，在对照组治疗基础上联合 BAL）。两组患者均 治疗 1 周，并观察至出院。比较两组患者临床症状恢复（退热、咳嗽消失、咳痰消失、肺部啰音消失）时间、住院时间，治疗前和治疗 1 周后血气指标及炎症反应指标，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 两组患者各项临床症状恢复时间、住院时间比较，BAL 组均 更短（均P<0.05）；与治疗前比，治疗 1 周后两组患者动脉血 pH 值、动脉血氧分压（PaO2）水平均升高，且 BAL 组均高于氨溴索组； 两组患者动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、外周血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（NEU%）、血清 C- 反应蛋白（CRP）、降 钙素原（PCT）水平均降低，且 BAL 组均低于氨溴索组（均P<0.05）；治疗期间两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义 （P>0.05）。结论 BAL 联合氨溴索治疗 SP 患者可加快症状缓解，改善血气指标，降低炎症反应，且不增加不良反应的发生。