摘要:目的 探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗老年急性胰腺炎对其血清白细胞介素 -6(IL-6)、白细胞介素 -10(IL-10)、单核细胞 趋化蛋白 -1(MCP-1)、高迁移率族蛋白 -1(HMGB-1)及预后的影响,为临床治疗老年急性胰腺炎提供参考。方法 选取广宁县中医院 2021 年 9 月至 2023 年 9 月收治的老年急性胰腺炎患者 99 例,患者根据疾病情况遵医嘱进行抗感染、止痛、补液及调节水和电解质平衡 等治疗,根据治疗方法的不同分为两组,对照组 49 例,同时使用奥曲肽治疗,观察组 50 例,同时使用奥曲肽和乌司他丁治疗。两组患者 均持续治疗 7 d。比较两组患者治疗后的临床疗效、症状指标恢复正常时间,治疗前和治疗 3 d 后血清 IL-6、IL-10、MCP-1、HMGB-1 水 平,治疗前和治疗 7 d 后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)、全身炎症反应综合征(SIRS)评分,以及治疗期间不良 反应发生情况。结果 观察组患者临床疗效高于对照组;与对照组比,观察组腹部症状消失时间及肠鸣音、血和尿淀粉酶、白细胞计数恢 复正常时间均更短;与治疗前比,治疗 3 d 后两组患者血清 IL-10 水平均升高,观察组较对照组更高, 血清 HMGB-1、MCP-1、IL-6 水平 均降低,观察组较对照组均更低;两组患者治疗 7 d 后 APACHE Ⅱ、SIRS 评分均较治疗前下降,观察组均较对照组更低(均P<0.05); 两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年急性胰腺炎联合使用奥曲肽和乌司他丁治疗的临床效果显著, 可有效缓解临床症状,减轻炎症反应,且安全性良好。