目的 探讨在支气管镜麻醉中应用瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉对患者血流动力学的影响与安全性。方法 选取2023年1月至 12 月在贵港东晖医院行无痛支气管镜检查的 120 例患者，基于随机数字表法分为对照组（给予患者丙泊酚联合阿芬太尼麻醉，60 例）和观 察组（给予患者瑞马唑仑联合阿芬太尼麻醉，60 例）。比较两组患者麻醉起效时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间，麻醉前（T0）、诱导 完成时（T1）、进镜时（T2）、诱导完成后 10 min（T3）、镜检结束时（T4）、出室时（T5）、入恢复室时（T6）的平均动脉压（MAP）、 心率（HR），以及研究期间不良反应发生情况。结果 与对照组比，观察组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间均更短（均P<0.05），两 组患者麻醉起效时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；T0~T6 时两组患者 MAP、HR 均有波动，但观察组波动幅度均小于对照组，且 T3、T4 时观察组 MAP 均高于对照组；T2、T3、T4、T5 时观察组 HR 均高于对照组（均P<0.05）；观察组不良反应总发生率为 6.67%，低 于对照组的 21.67%（P<0.05）。结论 在实施无痛支气管镜检查时，相比于丙泊酚联合阿芬太尼麻醉，瑞马唑仑与阿芬太尼联合的镇静、 镇痛效果更显著，可缩短支气管镜检查患者的苏醒时间，稳定患者血流动力学，且可减少不良反应的发生，安全性较高。