目的 探讨马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力产后出血对产妇出血情况、凝血功能的影响及安全性。 方法 回顾性分析 2020 年 11 月至 2023 年 10 月苏州京东方医院收治的 61 例宫缩乏力产后出血产妇的临床资料，依据不同治疗方法分成 A 组（30 例）和 B 组（31 例）。胎儿娩出后，两组产妇均予以缩宫素注射液，同时给予 A 组患者卡前列素氨丁三醇，B 组在 A 组药物 的基础上加用马来酸麦角新碱，均观察至产妇出院。比较两组产妇分娩后 2、12、24 h 的累积出血量，泌乳情况、子宫复旧情况、住院时 间，分娩前和分娩 24 h 后的外周血 D- 二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间（APTT）、凝血酶 时间（TT），以及住院期间消化道反应、胸闷、面色潮红等不良反应发生情况。结果 比较两组产妇分娩后 2、12、24 h 不同时间点累 积出血量，B 组均较 A 组更少（均P<0.05）；B 组产妇泌乳启动时间、住院时间均短于 A 组，B 组产妇产后 3 d 宫底高度低于 A 组；与 分娩前比，分娩 24 h 后两组产妇外周血 D-D 水平均升高，但 B 组低于 A 组，FIB 水平均降低，B 组高于 A 组，两组产妇 PT、APTT、 TT 均延长，但 B 组均短于 A 组（均P<0.05）；两组产妇不良反应总发生率（A 组 13.33% 对比 B 组 16.13%）比较，差异无统计学意义 （P>0.05）。结论 宫缩乏力产后出血产妇在前列素氨丁三醇治疗基础上加用马来酸麦角新碱可有效调节产妇凝血功能，减少产后出血 量，促进乳汁分泌和子宫复旧，且不增加不良反应的发生。