目的 探讨美金刚、多奈哌齐联合支持性护理干预对阿尔茨海默病患者精神症状、认知功能及神经递质的改善效果，为提高 该疾病的治疗效果提供依据。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月于长宁区精神卫生中心接受治疗的 81 例阿尔茨海默病患者，以随机数 字表法分为对照组（41 例）与观察组（40 例）。对照组患者以多奈哌齐治疗，观察组患者以美金刚、多奈哌齐联合治疗，两组患者均治 疗 3 个月，并于治疗期间接受支持性护理干预。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后血浆多巴胺（DA）、乙酰胆碱（Ach）、5- 羟 色胺（5-HT）水平及神经精神科问卷（NPI）、阿尔茨海默病评定量表认知分量表（ADAS-cog）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、 简易精神状态检查量表（MMSE）评分，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组（P<0.05），但组 间临床疗效整体比较，差异无统计学意义（P>0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者血浆 DA、Ach、5-HT 水平及 MoCA、MMSE 评分均 升高，NPI、ADAS-cog 评分均降低，且观察组上述指标及评分变化幅度均较对照组更大（均P<0.05）；两组不良反应总发生率相比，差 异无统计学意义（P>0.05）。结论 美金刚、多奈哌齐联合支持性护理干预对阿尔茨海默病患者的治疗效果及安全性均良好，可减轻精神 症状，增强认知功能，调节神经递质水平。