目的 探讨超声引导下经皮球囊扩张术治疗自体动静脉内瘘狭窄对患者临床指标、再狭窄发生情况的改善作用及安全性分 析。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2022 年 8 月期间监利市人民医院收治的 70 例自体动静脉内瘘狭窄患者的临床资料，依据手术方 式分为手术组（35 例）与球囊组（35 例）。手术组接受内瘘切除重建术，球囊组接受超声引导下经皮球囊扩张术，所有患者均持续随 访 12 个月。比较两组患者围术期指标，术前和术后 1 个月临床指标，术后 3、6、12 个月再狭窄及随访期间并发症发生情况。结果 球 囊组手术时间和术后内瘘开始使用时间均短于手术组，术中出血量低于手术组（均P<0.05）；与术前比，术后 3 d 两组患者自体动静脉 内瘘狭窄处内径均延长，且球囊组长于手术组，两组患者透析血液量和自然流量均升高，且球囊组均高于手术组，两组患者横断面积 均增大（均P<0.05）；但两组患者术后 3 d 横断面积相比，差异无统计学意义（P>0.05）；与术后 3 个月比，手术组术后 12 个月自体 动静脉内瘘再狭窄发生率升高（P<0.05）；术后 3 个月，两组自体动静脉内瘘再狭窄发生率相比，差异无统计学意义（P>0.05）；术后 6、12 个月，球囊组自体动静脉内瘘再狭窄发生率均低于手术组（均P<0.05）；两组患者术后并发症总发生率相比，球囊组较低，但差异 无统计学意义（P>0.05）。结论 相比于内瘘切除重建术，自体动静脉内瘘狭窄患者接受超声引导下经皮球囊扩张术治疗能够缩短手术时 间和术后内瘘开始使用时间，减少术中出血量，且能有效扩大血管内径，提高透析血液量及自然流量，短期内再狭窄风险虽与内瘘切除 重建术无明显差异，但从远期来看，其再狭窄发生风险相对更低，且术后并发症少，安全可靠。