目的 探讨硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死的临床效果及对患者神经功能和炎症反应的影响。方法 使用随机数字 表法将 2020 年 6 月至 2023 年 6 月芷江侗族自治县人民医院收治的 130 例脑梗死患者分为对照组（65 例）和研究组（65 例）。两组患者 均接受吸氧、利尿性脱水剂、改善水与电解质紊乱等对症干预，对照组患者采用阿司匹林治疗，研究组同时联合硫酸氢氯吡格雷治疗，均 治疗 1 个月。比较两组临床疗效，治疗前后炎症因子、神经功能评分，以及治疗期间不良反应（恶心呕吐、肠胃反应、头晕头痛）发生 情况。结果 研究组患者临床疗效高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、 C- 反应蛋白（CRP）水平及改良 Rankin 量表（mRS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均降低，研究组均低于对照组 （均P<0.05）；对照组与研究组不良反应（恶心呕吐、肠胃反应、头晕头痛）总发生率对比 [10.76%（7/65）对比 12.30%（8/65）]，差 异无统计学意义（P>0.05）。结论 硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死效果显著，可减轻机体炎症反应，改善神经功能，且安全性 良好。