目的 探讨直肠癌保肛术患者行预防性回肠造口对患者肛门功能、生活质量的影响。方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 2023 年 7 月兴化市中医院收治的 79 例行直肠癌保肛术患者的临床资料，依据是否应用预防性回肠末端造口分成甲组（应用腹腔镜根治术， 术中未进行预防性回肠末端造口，39 例）和乙组（应用腹腔镜根治术联合预防性回肠造口，40 例）。两组患者术后均随访 6 个月。比 较两组患者术后恢复情况，术后 1、3、6 个月的大便失禁严重度评分量表（Wexner）评分、欧洲癌症治疗研究组织生命质量测定量表 （EORTC-QLQ-C30）评分，术前和术后 7 d 血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平，以及住院期间肛缘水肿、创面感染、肛门潮湿等并发 症发生情况。结果 乙组患者术后补液时间、引流管拔除时间、排气时间、开始进食时间均短于甲组（均P<0.05）；与术后 1 个月比， 术后 3、6 个月两组患者 Wexner 评分均降低，且术后各时间点乙组均低于甲组，术后 3、6 个月两组患者 EORTC-QLQ-C30 评分均升高， 且术后各时间点乙组均高于甲组（均P<0.05）；与术前比，术后 7 d 甲组患者血清总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平均降低，但术后 7 d 两 组对比乙组均更高（均P<0.05）；乙组患者并发症总发生率低于甲组，但差异无统计学意义（P>0.05)，乙组患者手术前后血清总蛋白、 前白蛋白、白蛋白水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 直肠癌保肛术患者行预防性回肠造口可改善患者营养状况，促 进肛门功能更快恢复，加快其术后恢复进程，提高生活质量，同时可保证手术治疗的安全性。