摘要:目的 探讨吻合器痔上黏膜环形切除术治疗混合痔对患者肛门功能、术后疼痛程度的影响,并对其安全性进行分析,为该疾 病的治疗提供有效依据。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2022 年 12 月松原吉林油田医院收治的 79 例混合痔患者的临床资料,根据手术 方式不同分为 A 组(39 例)与 B 组(40 例),A 组患者行外剥内扎术治疗,B 组患者行吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,均对两组患者 进行持续 6 个月的术后随访。比较两组患者手术及术后恢复情况,术后 1 h、8 h、1 d、2 d、4 d、7 d 疼痛程度及术后 7 d 肛门失禁程度, 术前及术后 1 个月肛肠动力学指标,以及术后并发症发生情况。结果 B 组患者手术时间、术后愈合时间、住院时间均短于 A 组;术后 1 h~7 d 两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分呈现降低趋势,且 B 组不同时间点均低于 A 组;术后两组患者肛管静息压(ARP)、肛 管最大收缩压(MSP)、直肠最大耐受容量(MTV)均较术前降低,但 B 组均较 A 组高,两组高压带长度(HPZ)均较术前缩短,但 B 组较 A 组长(均P<0.05);两组延迟出院率及非计划再入院率、术后 7 d Wexner 评分、术后并发症总发生率经比较,差异均无统计学意 义(均P>0.05)。结论 混合痔患者接受吻合器痔上黏膜环形切除术治疗可缩短手术时间,促进术后恢复,减轻术后疼痛感,同时对肛 门功能的损伤较小,且安全性良好。