目的 分析采用腹腔镜结直肠癌根治术患者术中应用不同神经阻滞药物的临床疗效，为临床提升腹腔镜结直肠癌根治术患 者术中麻醉效果提供参考依据。方法 选取 2021 年 7 月至 2023 年 7 月泰州市人民医院收治的 81 例需行腹腔镜结直肠癌根治术的患者， 入组后依据就诊顺序随机分为两组，对照组（40 例，罗哌卡因腹横肌平面阻滞）和观察组（41 例，罗哌卡因复合右美托咪定腹横肌平面 阻滞）。两组患者均观察至出院。比较两组患者手术相关指标，术后 12 h 与术后 24 h 的镇痛、镇静及恢复程度评分，入室时（T0）、切 皮后 10 min（T1）、术毕即刻（T2）的血清皮质醇（COR）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）水平，以及住院期间不良反应发生情 况。结果 观察组患者首次排气时间、进食普通食物时间、首次排便时间、住院时间均较对照组更短；与术后 12 h 比，术后 24 h 两组患 者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分降低，观察组较对照组更低，15 项恢复质量量表（QoR-15）评分升高，观察组较对照组更高，拔管时 Ramsay 镇静量表（RSS）评分较对照组更低；与 T0 时比，T1、T2 时两组患者血清 COR、NE、E 水平均呈逐渐升高趋势，但观察组均较 对照组更低（均P<0.05）；与对照组比，住院期间观察组患者不良反应总发生率更低，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 右美托 咪定与罗哌卡因两种麻醉药物联合进行腹横肌平面阻滞可提升腹腔镜结直肠癌根治术患者的治疗效果，镇痛镇静效果良好，且可减轻患 者应激反应，提高术后恢复质量，安全性高。