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人工流产术后应用雌孕激素序贯与短效口服避孕药治疗 对患者月经恢复和血运情况的影响
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R713.4

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    目的 分析人工流产术后应用雌孕激素序贯与短效口服避孕药治疗对其月经恢复、血运情况的影响,为提升术后患者的临床 治疗效果提供依据。方法 根据随机数字表法将 2022 年 1 月至 2023 年 8 月新疆乌鲁木齐市达坂城区人民医院收治的 119 例行人工流产手术 患者分为对照组(39 例,头孢克肟分散片 + 益母草软胶囊治疗)、观察 1 组(40 例,头孢克肟分散片 + 益母草软胶囊 + 短效口服避孕药治 疗)及观察 2 组(40 例,头孢克肟分散片 + 益母草软胶囊 + 雌孕激素序贯疗法治疗)。对照组患者治疗 4 d 并观察 3 个月;观察组患者均治 疗 3 个月。对比 3 组患者治疗 3 个月后的恢复情况,治疗前和治疗 3 个月后的月经症状量表(MDQ)评分、子宫内膜厚度、子宫内膜血流 分型、子宫内膜血运情况,以及术后并发症发生情况。结果 观察 1 组和观察 2 组患者阴道流血时间、月经恢复时间均较对照组更短,阴道 出血量较对照组更少;与治疗前比较,治疗 3 个月后 3 组患者的 MDQ 评分均降低,且观察组均低于对照组;治疗 3 个月后 3 组患者子宫内 膜厚度均增厚,且观察组均厚于对照组,观察 2 组厚于观察 1 组;治疗 3 个月后观察组患者的子宫内膜血流优良率均提高,且观察 2 组高于 对照组和观察 1 组;治疗 3 个月后 3 组患者的子宫内膜阻力指数(RI)、动脉搏动指数(PI)均降低,且观察组均低于对照组,观察 2 组低 于观察 1 组;治疗 3 个月后 3 组患者的子宫内膜血流量(PBF)均升高,且观察组均高于对照组,观察 2 组高于观察 1 组;观察 2 组并发症 总发生率低于对照组(均P<0.05);观察 1 组与观察 2 组阴道流血时间、月经恢复时间、阴道出血量、MDQ 评分及住院期间的并发症总发 生率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 短效口服避孕药、雌孕激素序贯疗法均使人工流产术后患者的临床症状减轻,且相对 于短效口服避孕药,雌孕激素序贯疗法更利于改善子宫的内膜厚度,调节子宫内膜血运情况,改善子宫内膜容受性,且用药安全性较高。

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