目的 比较非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者应用利伐沙班与华法林治疗的抗凝效果，并分析其治疗安全性，以及炎症介 质水平的变化情况，为该疾病的治疗提供依据。方法 以随机数字表法将 2022 年 1 月至 12 月鸡西市人民医院收治的老年 NVAF 患者 62 例分为对照组（抗心律失常、保护心肌及调脂、降压、降糖等常规治疗 + 华法林）与研究组（常规治疗 + 利伐沙班），各 31 例，两组 患者均治疗 12 个月。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后凝血功能、炎症介质水平，以及治疗期间不良反应、不良事件发生情况。 结果 研究组患者临床疗效高于对照组；治疗后两组患者国际标准化比值（INR）均较治疗前升高，凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血 活酶时间（APTT）均较治疗前延长，血清 C- 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均较治疗前降 低，且研究组上述指标变化幅度均较对照组更大（均P<0.05）；研究组患者不良反应总发生率及不良事件发生率均较对照组更低，但差 异无统计学意义（P>0.05）。结论 相较于华法林，应用利伐沙班的抗凝效果更显著，有助于改善老年 NVAF 患者凝血功能指标，下调 炎症介质水平，且安全性良好。