摘要:目的 探讨中老年非小细胞肺癌患者接受单孔胸腔镜术联合手术室精细化护理后肺功能、炎症应激反应的变化情况并评估 其应用效果和临床安全性。方法 回顾性分析 2022 年 2 月至 2023 年 11 月期间桂林医学院附属医院收治的 131 例中老年非小细胞肺癌患 者的临床资料,根据手术方式分为 A 组(65 例)与 B 组(66 例)。A 组患者应用三孔胸腔镜肺癌根治术结合手术室精细化护理治疗, B 组患者应用单孔胸腔镜肺癌根治术结合手术室精细化护理治疗,均观察至出院。比较两组患者围术期指标,术前、术后 7 d 肺功能, 术前、术后 1 d 炎症应激反应指标水平,以及住院期间并发症发生情况。结果 与 A 组比,B 组患者手术时间延长,术后引流管拔除时 间缩短(均P<0.05);B 组患者术中出血量少于 A 组,但差异无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后 7 d 两组患者第 1 秒用力呼 气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、一氧化碳弥散量(DLco)均降低,但 B 组均高于 A 组(均P<0.05); 与术前比,术后 1 d 两组患者血清白细胞介素 -8(IL-8)、白细胞介素 -32(IL-32)、丙二醛(MDA)水平均升高,但 B 组均低于 A 组,两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均降低,但 B 组高于 A 组(均P<0.05);B 组患者住院期间的并发症总发生率低于 A 组 (均P<0.05)。结论 单孔胸腔镜术联合手术室精细化护理可有效促进中老年非小细胞肺癌患者术后恢复,减轻其肺功能损伤及炎症应 激反应,且安全性较高。