目的 探讨超声引导下不同入路持续髂筋膜间隙阻滞（FICB）对全髋关节置换术（THA）患者神经阻滞情况、疼痛情况及 炎症应激指标水平的影响。方法 回顾性分析苏州市中医医院 2021 年 12 月至 2023 年 12 月收治的 79 例接受 THA 治疗的患者的临床资 料，所有患者术中均行超声引导下 FICB 麻醉，根据不同入路方式分为外侧入路组（39 例）、内侧入路组（40 例）。两组患者均于术后 观察 48 h。比较两组患者神经阻滞情况，术后 24、48 h 静息、活动时视觉模拟评分（VAS）疼痛评分，术前、术后 24 h 炎症应激指标， 术后 24、48 h 神经阻滞满意度。结果 与外侧入路组比，内侧入路组患者导管再固定发生率降低，导管放置时间缩短，导管放置深度延 长，术后 48 h 罗哌卡因用量减少；术后 24、48 h 两组患者静息、活动时 VAS 疼痛评分均降低，且内侧入路组均低于外侧入路组；与术前 比，术后 24 h 两组患者血清 C- 反应蛋白（CRP）、皮质醇（Cor）、P 物质（SP）、前列腺素 E2（PGE2）水平均升高，但内侧入路组均 低于外侧入路；术后 24、48 h 内侧入路组股外侧皮神经满意度均高于外侧入路组（均P<0.05）。结论 在 THA 中，相较于外侧入路，应 用超声引导下内侧入路持续 FICB 方案可减少罗哌卡因用量，置管更具优势，且更有利于减轻患者炎症应激反应及疼痛，同时股外侧皮神 经阻滞满意度更高。