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椎间孔镜靶向单通道髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症的 疗效观察
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R681.5+3

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    目的 探讨椎间孔镜靶向单通道髓核摘除术(TO-PETD)治疗单节段腰椎间盘突出症(LDH)的效果,以及对患者疼痛、 腰椎功能的影响。方法 回顾性分析 2021 年 3 月至 2023 年 3 月宜昌长航医院收治的 110 例单节段 LDH 患者的临床资料,根据手术方 式的不同将其分为 TO-PETD 组(55 例,TO-PETD 治疗)和椎板开窗髓核摘除术(FD)组(55 例,FD 治疗),两组患者均于术后随访 6 个月。对比两组患者手术情况,术前及术后 6 个月疼痛情况、腰椎功能、脊柱对称性、腰背肌生物力学性能的变化。结果 TO-PETD 组患者术中出血量和术后引流量均少于 FD 组,术后下床时间短于 FD 组;与术前比,术后 6 个月两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评 分、Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分及旋转角(HA)、左右侧屈角之比(LR)、侧弯角(M)、腰背屈 / 伸比(F/E)均降低,且 TO-PETD 组均低于 FD 组;峰力矩(PT)、腰背伸展状态下的平均功率(AP)均升高,且 TO-PETD 组均高于 FD 组(均P<0.05);两 组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在治疗单节段 LDH 方面,与 FD 比,TO-PETD 造成的创伤更小,在减轻患 者疼痛程度、增强腰背肌生物力学性能和腰椎功能方面效果更好。

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