摘要:目的 分析采用血栓弹力图(TEG)评估颅脑损伤患者手术治疗中凝血功能的应用价值,为临床提升该手术治疗效果提供 参考依据。方法 回顾性分析 2022 年 9 月至 2023 年 9 月广东省佛山市高明区人民医院收治的 86 例接受手术治疗的颅脑损伤患者的临 床资料,所有患者均接受 TEG、常规凝血指标检测,依据常规凝血指标结果将其分为两组,正常组(43 例,凝血功能正常)和异常组 (43 例,凝血功能异常)。比较两组患者一般临床资料、常规凝血指标参数、TEG 参数,分析 TEG 参数与凝血指标的相关性,采用受 试者工作特征(ROC)曲线分析 TEG 参数评估凝血功能障碍的诊断效能。结果 与正常组比,异常组患者凝血酶原时间(PT)、凝血 酶时间(TT)及活化部分凝血酶原时间(APTT)均延长,纤维蛋白原(FIB)水平、凝固角(α)、最大振幅(MA)均更低,反应时间 (R)、凝固时间(K)均更高;经 Perason 法分析发现颅脑损伤患者 PT、TT 及 APTT 与 R 值、K 值均呈正相关,与 α 角、MA 值均呈 负相关;FIB 与 R 值、K 值均呈负相关,与 α 角、MA 值均呈正相关;ROC 曲线分析结果显示,TEG 参数 R、K、α、MA 评估颅脑损伤 凝血功能障碍发生的曲线下面积(AUC)分别为 0.854、0.773、0.860、0.866,其中 MA 的诊断价值较高(均P<0.05)。结论 TEG 对颅 脑损伤患者凝血功能障碍具有一定的临床诊断效能,可实时动态反映患者的凝血状态,为疾病诊断、治疗、预后评估提供参考依据。