摘要:目的 分析经脐单孔腹腔镜手术(TULESS)联合围术期舒适护理干预应用于卵巢囊肿患者的临床疗效,为提高该疾病的 临床治疗效果提供依据。方法 回顾性分析 2022 年 8 月至 2023 年 8 月惠州市惠城区小金口人民医院收治的 89 例卵巢囊肿患者的临床资 料,根据手术方式差异分为多孔组 [44 例,传统多孔腹腔镜(CLS)卵巢囊肿剔除术 + 舒适护理 ] 和单孔组(45 例,TULESS 卵巢囊肿剔 除术 + 舒适护理)。两组患者术后均随访 3 个月。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、首次下床时间及 住院时间),术前及术后 24 h 的外周血 CD3+ 、CD4+ 百分比、白细胞计数(WBC)及血清 C- 反应蛋白(CRP)水平,术前及术后 3 个月 血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)水平,以及术后 1 周和术后 3 个月的体象量表评 分(BIS)、切口美观满意度评分(CS)、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分。结果 与术前相比,术后 24 h 两组患者外周血 CD3+ 、CD4+ 百分比均降低,但单孔组均高于多孔组;外周血 WBC 和血清 CRP 水平均升高,但单孔组低于多孔组;与术后 1 周相比,术后 3 个月两 组患者的 BIS 评分、VAS 疼痛评分均降低,且单孔组均低于多孔组;CS 评分均上升,且单孔组高于多孔组(均P<0.05),但两组患者 手术相关指标和血清 E2 水平组间比较,血清 LH、FSH、AMH 水平组间及治疗前后比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 与 CLS 卵巢囊肿剔除术相比,TULESS 卵巢囊肿剔除术联合围术期舒适护理干预对卵巢囊肿患者的术后炎症应激反应较轻,患者术后疼痛 程度较轻,且手术切口更为美观,患者预后更好。