目的 探讨采用不同的入路治疗对右半结肠癌并肠梗阻患者应激及炎症反应的影响，为提升该疾病的临床治疗效果提 供依据。方法 回顾性分析大理大学第一附属医院在 2020 年 11 月至 2023 年 11 月收治的 123 例行腹腔镜下完整结肠系膜切除术的 右半结肠癌并肠梗阻患者的临床资料，根据不同入路方式分为头侧组（62 例，头侧中间联合入路手术治疗）和尾侧组（61 例，中 间尾侧联合入路手术治疗）。两组患者手术后均观察至出院，比较两组患者手术相关指标，术前及术后 3 d 应激激素、炎症因子水 平，以及术后相关并发症发生情况。结果 与头侧组比，尾侧组患者手术时间更短，术中出血量更少；与术前比，术后 3 d 两组患 者血清肾上腺素（AD）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）水平均上升，但尾侧组患者上升幅度均小于头侧组；与术前比， 术后 3 d 两组患者血清 C- 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素 -6（IL-6）水平均上升，但尾侧组患者上升幅度均小 于头侧组（均 P<0.05）；与头侧组比，尾侧组患者术后恢复排气时间和引流管拔除时间均更长，引流量更多，淋巴结清扫≥ 12 枚 患者的占比更高，术后并发症总发生率更高，但差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 采用中间尾侧联合入路手术治疗右半 结肠癌并肠梗阻患者有利于缩短手术时间、减少术中失血量，同时不增加手术创伤，手术所导致的应激反应相对较轻，且安全性 良好。