目的 探究经皮椎体后凸成形术（PKP）与经皮椎弓根螺钉内固定术（PPSF）分别应用于胸腰椎压缩性骨折（VCF）患者 的效果差异及各项指标的变化情况对比。方法 回顾性分析 2021 年 4 月至 2022 年 12 月于徐州仁慈医院接受治疗的 63 例 VCF 患者的临 床资料，根据不同手术方法分为 PPSF 组（31 例，PPSF 术）、PKP 组（32 例，PKP 术），两组患者均于术后随访 12 个月。比较两组患 者围术期指标，术后 3 d 及末次随访时视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）、伤椎高度恢复率，术前、术后 3 d、末次随访时椎体前缘高度（AH）、后凸角（KA），以及随访期间并发症发生情况。结果 与 PPSF 组比，PKP 组患者手术时间、 术后卧床时间、住院时间均更短，术中出血量更少（均P<0.05）；与术后 3 d 比，末次随访时两组患者 VAS 疼痛评分、ODI 指数、伤椎 高度恢复率均降低；且术后 3 d PKP 组 VAS 疼痛评分较 PPSF 组更低，术后 3 d 及末次随访时 PPSF 组较 PKP 组伤椎高度恢复率均更高 （均P<0.05）；PPSF、PKP 组末次随访时的 VAS 疼痛评分、术后 3 d 及末次随访时的 ODI 指数比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）； 与术前比，术后 3 d、末次随访时两组患者 AH 均升高；与术前比，术后 3 d、末次随访时两组患者 KA 均减小；术后 3 d、末次随访时 PPSF 组 KA 较 PKP 组均更小（均P<0.05），而两组术后 3 d、末次随访时 AH 比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；随访期间，PKP 组 并发症总发生率较 PPSF 组更低（P<0.05）。结论 临床上在对 VCF 患者治疗方案的选取中，应用 PKP 与 PPSF 均可促进病情好转，其 中 PKP 能更有效改善围术期指标，降低患者术后短期内疼痛感，且安全性较高；而 PPSF 能够更有效地提高伤椎高度恢复率，矫正脊柱 后凸畸形，更有利于改善伤椎的复位效果。