目的 探讨以美托洛尔联合贝那普利的方案治疗高血压合并心力衰竭对患者心功能、心率变异性的改善效果及用药安全 性。方法 选取 2018 年 1 月至 2023 年 11 月察哈尔右翼中旗人民医院收治的 61 例高血压合并心力衰竭患者，按照治疗方案分为对照组 [30 例，常规治疗（吸氧、低盐饮食等）+ 贝那普利 ] 和观察组（31 例，常规治疗 + 贝那普利 + 美托洛尔），开展前瞻性研究。两组患 者均治疗 12 周后观察疗效。对比两组患者治疗 12 周后临床疗效，治疗前和治疗 12 周后的心功能、心率变异性指标，以及治疗期间不良 反应的发生情况。结果 观察组患者临床疗效优于对照组，但两组间等级资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）；与治疗前比，治疗 12 周后两组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）均缩短，且观察组均短于对照组；两组患者左心室射 血分数（LVEF）水平均升高，且观察组高于对照组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗 12 周后两组患者 24 h 全部窦性心律 RR 间期的标 准差（SDNN）、24 h 每 5 min 正常 RR 间期平均值的标准差（SDANN）、24 h 所有相邻 RR 间期差值的均方根（RMSSD）水平均升高， 且观察组均高于对照组（均P<0.05）。结论 相比于采用贝那普利治疗，临床以美托洛尔联合贝那普利的方案进行治疗可改善高血压合 并心力衰竭患者心功能与心率变异性，控制患者病情，且不会进一步增加用药风险。