目的 探讨无创高频振荡通气（nHFOV）与经鼻持续气道正压通气（nCPAP）在新生儿胎粪吸入综合征（MAS）初始治疗 中的临床疗效和安全性，为提高该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 12 月东莞康华医院收治的 80 例新 生儿 MAS 患儿，采用随机数字表法分为 nHFOV 组（40 例，清理呼吸道、心电监护、抗感染、维持正常循环灌注、营养支持等常规治 疗 +nHFOV 治疗）和 nCPAP 组（40 例，常规治疗 +nCPAP 治疗），持续治疗至患儿血氧饱和度达到 95% 以上，比较两组患儿的临床疗 效，呼吸支持使用时间、住院时间、呼吸急促好转时间及吸气三凹征好转时间，治疗前及治疗 12、24、48 h 后的动脉血氧分压（PaO2）、 二氧化碳分压（PaCO2）、pH 值及氧合指数（OI），以及治疗期间的并发症发生情况。结果 nHFOV 组患儿的临床总有效率高于 nCPAP 组，呼吸支持使用时间、住院时间、呼吸急促好转时间、吸气三凹征好转时间均短于 nCPAP 组；与治疗前比，治疗 12~48 h 后两组患儿 的 PaO2 水平均呈上升趋势；OI、PaCO2 水平均呈下降趋势，且不同时间点 nHFOV 组患儿的 PaCO2 水平均低于 nCPAP 组（均P<0.05），但 不同时间点两组患儿的 OI、PaO2 水平及治疗期间两组患儿的并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 与 nHFOV 治疗相比，nCPAP 在新生儿 MAS 初始治疗中临床疗效更高，能更有效地缓解患儿的呼吸困难症状，缩短呼吸支持使用时间和住院时间， 改善血气分析指标，且安全性良好。