摘要:目的 分析肝硬化上消化道出血采用生长抑素与奥曲肽联合治疗对患者止血效果、凝血功能的影响及安全性,为临床治疗提 供决策依据。方法 选取 2023 年 1 月至 2024 年 1 月中国人民解放军 92426 部队医院收治的 101 例肝硬化上消化道出血患者,依据不同止 血方案分为对照组(50 例,常规治疗 + 奥曲肽)和试验组(51 例,常规治疗 + 奥曲肽 + 生长抑素),两组患者均治疗 3~7 d,并持续观 察至出院。比较两组患者治疗后止血疗效、止血时间、输血量、住院时间,治疗前和治疗 3 d 后凝血功能,以及治疗期间不良反应发生情 况和治疗至出院期间再出血发生情况。结果 相较于对照组,试验组患者临床总有效率更高,临床疗效更优,止血时间和住院时间均更 短,输血量更少;与治疗前比,治疗 3 d 后两组患者血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均 缩短,且试验组均短于对照组;血浆纤维蛋白原(FIB)水平均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05);相较于对照组,试验组患者不 良反应总发生率、再出血率均更低,但对照组和试验组组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 在奥曲肽治疗的基础上, 添加生长抑素可进一步改善肝硬化上消化道出血患者机体凝血功能,提高止血疗效,减少患者输血量,并缩短止血与住院时间,且不良 反应发生风险和再出血的风险较低。