目的 分析采用单侧与双侧入路经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗胸腰椎压缩骨折（VCF）的临床疗效，为临床治疗该疾病 提供参考依据。方法 回顾性分析 2021 年 6 月至 2023 年 6 月江阴市中医肝胆医院收治的 VCF 患者 69 例，根据不同手术入路分为双侧组 （34 例，双侧入路 PKP 术）和单侧组（35 例，单侧入路 PKP 术）。两组患者术后均随访 6 个月。观察比较两组患者临床相关指标，术 前与术后 6 个月功能恢复情况、影像学指标变化，以及随访期间并发症发生情况。结果 单侧组患者手术时间、住院时间均短于双侧组， 术中出血量、术中透视次数、骨水泥用量均少于双侧组（P<0.05）；与术前比，术后 6 个月两组患者日常生活能力量表（ADL）、健康 调查生活质量量表（SF-36）评分均升高，Oswestry 腰椎功能障碍指数（ODI）评分均降低，伤椎前缘高度、伤椎中央高度均增加，Cobb 角均缩小，但两组间上述指标及两组患者并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 两种入路方式行 PKP 术均能 有效改善 VCF 患者的脊柱功能，调节影像学参数，提高日常生活能力及生活质量，与双侧入路相比，单侧入路治疗 VCF 患者具有手术时 间短、出血少、术后恢复快等优势，可减少术中透视次数及骨水泥用量，微创效果更佳。