目的 分析采用通心络胶囊联合美托洛尔、胺碘酮治疗冠心病伴室性心律失常患者的临床疗效，为临床治疗该疾病提供参考 依据。方法 选取湖北省直属机关医院（湖北省康复医院）2022 年 9 月至 2023 年 3 月收治的冠心病伴室性心律失常患者 87 例，根据随 机信封法进行分组，对照组（43 例，采用美托洛尔和胺碘酮治疗），研究组（44 例，在对照组治疗的基础上联合使用通心络胶囊）。两 组患者均持续治疗 2 个月并随访 6 个月。观察比较两组患者治疗后 6 个月临床疗效和不良反应，治疗前与治疗后 24 h 心电图指标水平， 治疗前与治疗后 6 个月心脏超声检查指标变化。结果 研究组患者临床疗效、总有效率均高于对照组；与治疗前比，治疗后 24 h 两组患 者 NN 节段窦性 RR 间期标准差（SDANN）、全程连续窦性 RR 间期标准差（SDNN）水平均升高，且研究组均较对照组更高，室性期前 收缩发作频率均降低，研究组较对照组更低；治疗后 6 个月两组患者左室射血分数（LVEF）均升高，且研究组较对照组更高，左室收缩 期末内径（LVESD）、左室舒张期末内径（LVEDD）均缩小，研究组均较对照组更小（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用通心络胶囊与美托洛尔、胺碘酮联合治疗冠心病伴室性心律失常能够显著减少患者室性心律失 常发作频率，并稳定心室结构和心率变异性指标，临床疗效显著，安全性良好。