目的 探究颅脑动脉瘤（IA）介入手术患者应用右美托咪定对麻醉效果、血流动力学、脑损伤相关指标的影响。方法 回顾 性分析枝江市人民医院 2021 年 12 月至 2023 年 12 月期间 63 例进行 IA 介入手术患者的临床资料，依据不同麻醉方法分为 A 组（31 例， 麻醉诱导前 20 min 给予等量生理盐水）、B 组（32 例，麻醉诱导前 20 min 给予 0.1 μg/kg 体质量的右美托咪定）。两组患者均观察至术后 1 d。比较两组患者术后恢复指标，麻醉诱导前 20 min、手术结束即刻血流动力学指标，麻醉诱导前 20 min、术后 1 d 脑损伤相关指标， 以及观察期间不良反应发生情况。结果 B 组患者苏醒时间、拔除气管导管时间均较 A 组更短，拔管时的 Minogue 评分更低；与麻醉诱 导前 20 min 比，手术结束即刻两组患者平均动脉压（MAP）、心率（HR）均降低，B 组均高于 A 组；与麻醉诱导前 20 min 比，术后 1 d 两组患者血清中枢神经特异蛋白（S100-β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平均升高，但 B 组均低于 A 组；血清脑源性神经营养因子 （BDNF）水平均降低，但 B 组高于 A 组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率，以及 SpO2 水平组内和组间比较，差异均无统计学 意义（均P>0.05）。结论 IA 介入手术患者应用右美托咪定可促进患者术后恢复，稳定血流动力学，降低脑损伤程度，且安全性良好。