目的 分析采用双能 X 线吸收测定（DXA）法进行前臂骨密度（BMD）检测在女性类风湿关节炎（RA）患者骨质疏松诊 断中的应用价值，为临床预防和诊断骨质疏松提供参考。方法 选取 2022 年 7 月至 2023 年 12 月广西壮族自治区江滨医院收治的 120 例 女性 RA 患者，采用 DXA 法测量患者非优势侧前臂远端 1/3 处及中轴位（L2~4、左髋部）BMD。根据中轴位 BMD，将 RA 患者区分为正 常者（18 例）和异常者（102 例），比较不同患者的年龄、BMI、前臂 BMD、骨矿含量及 T 值；应用受试者工作特征（ROC）曲线分 析前臂 BMD 检测对中轴位骨质疏松的预测价值。结果 与中轴、腰椎、左髋部 BMD 正常者比，中轴、腰椎、左髋部 BMD 异常者年龄 均更高；前臂 BMD 及骨矿含量均更低，T 值均更低（均P<0.05）。ROC 曲线显示：前臂 BMD 诊断腰椎、左髋部骨质疏松的曲线下面 积（AUC）分别为 0.842、0.941，最佳 T 值分别为 0.352、0.357，灵敏度分别为 0.809、0.772，特异度分别为 0.947、0.952。结论 应用 DXA 法进行前臂 BMD 检测对中轴位骨质疏松的诊断准确性较高，可以作为筛查女性 RA 骨质疏松的辅助工具，且高龄女性 RA 患者更 容易出现骨质疏松。