目的 了解小干扰 RNA（siRNA）类降脂药物英克司兰在高龄患者中的降脂效果及其对动脉粥样硬化逆转的影响，为防治 动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）提供依据。方法 通过 2023 年在广东省医学科学院（广东省人民医院）就诊的 1 例 80 岁高龄男 性高脂血症患者，评估英克司兰在高龄患者中的降脂效果及其对动脉粥样硬化逆转的影响。结果 该病例因长期血脂异常就诊，经口服他 汀类药物及胆固醇吸收抑制剂，并在此基础上辅以皮下注射英克司兰综合治疗后，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平自治疗后 26 d 显 著且持续平稳下降约 90.6%，右侧颈内动脉中较大斑块从 16.1 mm×5.5 mm 减小至 11.8 mm×5.3 mm，狭窄程度从 76% 降至 59%，且治疗 耐受性良好，未出现相关不良反应。结论 英克司兰对于高脂血症患者的 LDL-C 水平及颈动脉斑块具有良好的改善效果，对于 ASCVD 的长期管理和预防具有重要意义。