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输尿管软镜碎石术和微通道经皮肾镜碎石术 治疗输尿管上段结石的疗效观察
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R693+.4

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    目的 探讨应用输尿管软镜碎石术和微通道经皮肾镜碎石术治疗对输尿管上段结石患者围术期指标和肾功能指标的影响, 为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 回顾性分析沭阳铭和医院在 2018 年 3 月至 2023 年 12 月收治的 61 例输尿管上段结石患 者的临床资料,并根据手术方式不同将其分为 A 组(30 例,微通道经皮肾镜碎石术)和 B 组(31 例,输尿管软镜碎石术)。两组患者 均观察至出院并随访 1 个月。比较两组患者围术期指标,术后 4、48 h 视觉模拟量表(VAS)、舒适状况量表(GCQ)评分,术前及术 后 1 d 的肾功能指标,以及随访期间并发症的发生情况。结果 与 A 组比,B 组患者手术时间、术后下床活动时间和住院时间均更短,术 中出血量更少;与 A 组比,B 组患者术后 4、48 h VAS 疼痛评分均更低,GCQ 评分均更高;与术前比,术后 1 d 两组患者血清血尿素氮 (BUN)、肌酐(Cr)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平均升高,B 组上升幅度均小于 A 组(均P<0.05);两组患 者结石清除率和并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 应用输尿管软镜碎石术治疗输尿管上段结石患者可缩 短患者恢复时间和手术时间,减少术中出血,提高结石清除率和术后患者舒适度,减少患者术后疼痛,且对肾功能影响较小,并发症的 发生更少。

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