目的 分析股骨颈骨折患者应用不同关节置换术对术后恢复、髋关节功能及凝血功能等指标的影响。方法 回顾性分析延边 朝医医院 2021 年 3 月至 2023 年 8 月收治的 65 例股骨颈骨折患者的临床资料，按照手术方式分为 A 组（32 例，人工股骨头置换术）和 B 组 （33 例，人工全髋关节置换术），两组均于术后随访 6 个月。比较两组患者围手术期指标，术前及术后 1、6 个月疼痛评分、髋关节功 能评分，术前及术后 12 h 凝血-?纤溶系统指标变化，以及随访期间并发症发生情况。结果 A 组患者手术、住院及术后卧床时间均较 B 组缩短，术中出血量较 B 组减少；相较于术前的疼痛和功能评分，术后 1、6 个月，两组视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均逐渐降低， Harris 评分均逐渐升高，其中术后 1 个月 A 组患者 Harris 评分高于 B 组；相比于术前，术后 12 h 两组血浆 D- 二聚体（D-D）、纤维蛋白 原（FIB）水平均降低，凝血酶原时间（PT）均延长，且 B 组变化幅度均大于 A 组（均P<0.05）；两组假体松动、下肢深静脉血栓、感 染等总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相较于人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折，人工股骨头置换术可更有效促进 患者术后早期恢复，改善关节功能，且对凝血-?纤溶系统的影响较小，但两者总体疗效与安全性相当，临床应针对患者具体情况选择合适 的手术方式。