目的 采用超声引导下后路肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉或单纯全身麻醉对肩关节镜手术患者血流动力学、疼痛程度及 安全性的影响。方法 回顾性分析泰州市中医院 2021 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 86 例行肩关节镜手术患者的临床资料，根据麻醉方案不 同分为两组，常规组（43 例，采用单纯全身麻醉）和联合组（43 例，采用超声引导下后路肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉）。观察比较 两组患者临床相关指标，麻醉诱导后 5、20 min 的血流动力学指标，术后 2、12、24、48 h 静息、活动时疼痛数字评分法（NRS），以及麻 醉后 48 h 内不良反应发生情况。结果 联合组患者瑞芬太尼用药剂量、七氟醚吸入浓度均低于常规组，拔除气管导管时间短于常规组；与 麻醉诱导后 5 min 比，两组患者麻醉诱导后 20 min 的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）水平均降低， 且联合组均较常规组更低；与术后 2 h 时比，术后 12、24、48 h 常规组患者静息、活动时 NRS 评分均呈降低趋势，联合组患者静息、活动 时 NRS 评分均呈升高后降低趋势，且术后 2~48 h 联合组均较常规组更低（均P<0.05）；两组患者手术时间、不良反应总发生率比较，差异 均无统计学意义（均P>0.05）。结论 肩关节镜手术患者在全身麻醉基础上，联合超声引导下后路肌间沟臂丛神经阻滞可提升麻醉和镇痛效 果，降低患者瑞芬太尼、七氟醚等给药剂量，对血流动力学影响较小，减轻静息时和活动时的疼痛情况，安全性良好。