目的 分析二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征（PCOS）患者糖脂代谢、胰岛素及性激素指标的影响。方 法 以随机数字表法将 2022 年 1 月至 2023 年 8 月阳新县妇幼保健院收治的 70 例 PCOS 患者分组，对照组 35 例以炔雌醇环丙孕酮片治 疗，研究组 35 例以炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗，治疗 3 个月后随访 3 个月。比较两组治疗前后血脂、胰岛素、血糖、性激素 水平，治疗期间不良反应发生情况，治疗后排卵、妊娠情况。结果 相比治疗前，治疗后两组血清餐后 2 h 血糖（2 h PG）、空腹血糖 （FPG）、空腹胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平降低，与对照组比，研究组均更低；血清三酰甘油（TG）、总胆固 醇（TC）及研究组血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平治疗后均降低，与对照组比，研究组均更低；研究组血清高密度脂蛋白胆固 醇（HDL-C）水平治疗后升高，与对照组比，研究组均更高；两组血清睾酮（T）、促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平均降 低，与对照组比，研究组均更低，两组血清雌二醇（E2）治疗后升高，与对照组比，研究组均更高；研究组患者排卵率、妊娠率均高于对 照组（均P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 二甲双胍治疗 PCOS 可减轻胰岛素抵抗，发挥 调节血糖、血脂及内分泌的作用，达到促进排卵、提高妊娠的效果，且安全性良好。