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非小细胞肺癌患者根治术后复发的影响因素分析
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R734.2

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    目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者根治术后复发的影响因素,并构建预测模型,为降低该疾病患者术后复发率提供 依据。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2021 年 12 月在广西壮族自治区民族医院·广西医科大学附属民族医院接受根治术治疗的 200 例 NSCLC 患者的临床资料,以患者术后 2 年内复发情况分为未复发组和复发组。采用单因素与多因素 Logistic 回归分析患者术后复发的影 响因素,建立复发风险预测模型并进行验证。结果 200 例患者中有 78 例(39.00%)复发,将其作为复发组,其余 122 例(61.00%)为 未复发组。复发组肿瘤直径≥ 3 cm、病理分期Ⅱ ~ Ⅲ期、T 分期 T2~T4 期、淋巴结转移≥ 3 个、未进行术后化疗及有吸烟史患者占比均高 于未复发组;多因素 Logistic 回归分析结果显示,肿瘤直径≥ 3 cm、病理分期Ⅱ ~ Ⅲ期、T 分期 T2~T4 期、术后淋巴结转移≥ 3 个、术后 未化疗及有吸烟史均是 NSCLC 患者根治术后复发的危险因素(OR=6.238、10.323、13.220、5.283、4.067、5.026)(均P<0.05)。结合 独立危险因素建立复发预测模型,该模型预测根治术患者术后复发的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为 0.917,95%CI 为 0.885~0.948,预测价值较高(P<0.05)。结论 肿瘤直径≥ 3 cm、病理分期Ⅱ ~ Ⅲ期、T 分期 T2~T4 期、术后淋巴结转移≥ 3 个、术后未 化疗及有吸烟史的 NSCLC 患者根治术后复发的风险较高,且据上述危险因素构建的术后复发预测模型对患者术后复发具有较高的预测价 值,临床可据此制定预防措施以降低 NSCLC 患者根治术后复发风险。

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