目的 探讨老年结直肠癌患者采用腰方肌神经阻滞复合全身麻醉对其麻醉效果、血流动力学及苏醒情况的影响，并分析其临 床应用的安全性。方法 选取徐州市中心医院 2023 年 3 月至 9 月收治的 80 例老年结直肠癌患者，所有患者均进行手术治疗，根据随机 数字表法分为全麻组（40 例，采用全身麻醉方法）和联合组（40 例，采用腰方肌神经阻滞复合全身麻醉方法）。比较两组患者的麻醉优 良率，麻醉前（T0）、气腹前 10 min（T1）、气腹后 10 min（T2）及手术放气 5 min（T3）时心率和平均动脉压水平，术后苏醒情况，以 及麻醉不良反应发生情况。结果 联合组患者麻醉优良率高于全麻组；T0~T3 时，两组患者心率、平均动脉压均先升高后降低，且 T1、T2 时联合组患者心率、平均动脉压均低于全麻组；联合组患者气管导管拔除时间、苏醒时间及术后麻醉恢复室（PACU）停留时间均短于全 麻组（均P<0.05）；联合组患者的不良反应总发生率低于全麻组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 老年结直肠癌患者手术中采 用腰方肌神经阻滞联合全身麻醉，具有麻醉效果好、促进患者术后麻醉苏醒、维持患者围术期血流动力学稳定的优势，且安全性较高。