目的 探讨在老年全膝关节置换术（TKA）中引入超声引导下的股神经阻滞复合全身麻醉对患者生命体征、疼痛情况及不良 反应的影响。方法 选取 2023 年 1 月至 12 月于佛山市南海区第五人民医院拟行 TKA 的 40 例患者，以随机数字表法分为对照组（全身 麻醉，20 例）、研究组（超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉，20 例），两组患者术后均观察至出院。比较两组患者麻醉前、插管时及 拔管时生命体征指标变化，术后不同时间点疼痛评分，麻醉相关指标及围术期不良反应情况。结果 与麻醉前比，插管时、拔管时两组患 者平均动脉压（MAP）、心率（HR）均先升高后降低，不同时间点研究组均低于对照组（均P<0.05）；与术后 30 min 比，术后 6~48 h 两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均先升高后降低，不同时间点研究组均低于对照组；与对照组比，研究组患者术后苏醒时间、住 院天数均缩短（均P<0.05）；不同时间点两组血氧饱和度（SpO2）比较，两组术后 24 h 谵妄发生率比较，以及不良反应总发生率比较， 差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 在老年 TKA 中引入超声引导下的股神经阻滞复合全身麻醉支持，可减轻患者术后疼痛水平， 稳定生命体征，同时缩短苏醒时间、住院天数，降低术后谵妄发生率，且安全性良好。